盆骶源性病癥臨床以產(chǎn)后女性多見，女性高發(fā)的原因與孕產(chǎn)有關，其病理與產(chǎn)后骶髂關節(jié)錯縫、骶尾椎陳舊性損傷復發(fā)直接相關。臨床表現(xiàn)為腰骶痛，月事異常，痛經(jīng)，經(jīng)色、經(jīng)量改變，產(chǎn)后漏尿等。作者本著有癥必有因的循證原則，遵循癥因要相關的診斷原則，貫穿治因宜為先的治療原則，創(chuàng)新蛙式四步扳法治療骶髂關節(jié)錯縫癥，肛指六步法治療骶尾椎陳舊性損傷（脫位）技術，收到穩(wěn)、準、巧、快的治療效果。
范炳華，二級教授，主任中醫(yī)師，博士生導師，中醫(yī)藥高等學校教學名師，全國《大醫(yī)精誠》優(yōu)秀醫(yī)生，浙江省國醫(yī)名師、教學名師、師德標兵，第五批、第六批全國老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗繼承工作指導老師，國家中醫(yī)藥重點學科《推拿學》負責人，國家臨床重點�？啤锻颇每啤穼W術帶頭人，曾任浙江中醫(yī)藥大學附屬第三醫(yī)院業(yè)務副院長。從事推拿臨床、教學、科研50年，培養(yǎng)碩士、博士研究生25名，擅長脊柱及脊柱相關疾病、疑難雜病診治。曾任中華中醫(yī)藥學會推拿分會副主任委員、名譽主任委員、學術顧問，浙江省中醫(yī)藥學會推拿分會主任委員（3屆），浙江省干部保健會診專家組成員（3屆），全運會浙江省體育代表團醫(yī)療保障專家（10屆），浙江省中醫(yī)藥適宜技術推廣專家組組長。發(fā)表學術論文52篇，出版學術專著14部。擔任全國中醫(yī)藥行業(yè)高等教育十一五十二五規(guī)劃教材《推拿學》及十三五規(guī)劃教材《推拿治療學》主編，十四五規(guī)劃教材《推拿治療學》主審。獲浙江省科學技術獎二等獎1項、三等獎3項，中華中醫(yī)藥學會學術著作獎三等獎1項，浙江省教學成果獎二等獎2項，浙江省中醫(yī)藥科學技術創(chuàng)新獎一等獎2項、二等獎3項、三等獎1項。
上篇 骶髂關節(jié)錯縫癥推拿醫(yī)案
第一章 概述
一、骶髂關節(jié)的解剖
（一）骶髂關節(jié)的骨性結構
（二）骶髂關節(jié)的韌帶構成
（三）骶髂關節(jié)周圍的肌肉
二、骶髂關節(jié)的生物力學特點
（一）骶髂關節(jié)骨性結構的生物力學特點
（二）骶髂關節(jié)軟組織結構的生物力學特點
三、骶髂關節(jié)錯縫的發(fā)病機理
（一）內分泌因素
（二）外力因素
（三）年齡因素
四、推拿治療骶髂錯縫癥的作用機制
（一）恢復骶髂關節(jié)靜力性穩(wěn)定
（二）恢復骶髂關節(jié)動力性穩(wěn)定
五、存在的問題及思考
第二章 骶髂關節(jié)錯縫癥醫(yī)案
一、產(chǎn)后骶髂關節(jié)錯縫癥醫(yī)案
（一）產(chǎn)后骶髂關節(jié)錯縫0號案
（二）產(chǎn)后骶髂關節(jié)錯縫伴恥骨聯(lián)合分離案
（三）產(chǎn)后骶髂關節(jié)錯縫案
（四）產(chǎn)后骶髂關節(jié)錯縫不能行走案
（五）產(chǎn)后左側骶髂關節(jié)錯縫13年案
（六）產(chǎn)后骶髂關節(jié)錯縫（雙側型）案
（七）產(chǎn)后左側腰骶及恥骨聯(lián)合疼痛案
（八）產(chǎn)后5個月骶髂關節(jié)錯縫行走困難案
（九）產(chǎn)后骶髂關節(jié)錯縫左側型案
（十）產(chǎn)后67天不能下床案
（十一）產(chǎn)后骶髂關節(jié)錯縫伴便秘案
（十二）產(chǎn)后腰骶痛4個月伴腹脹、便秘案
（十三）產(chǎn)后腰痛牽涉腹股溝痛案
（十四）產(chǎn)后骨盆旋轉案
二、外傷性骶髂關節(jié)錯縫癥醫(yī)案
（一）外傷性臀肌萎縮伴便秘案
（二）外傷性骶髂關節(jié)錯縫案
三、產(chǎn)后恥骨聯(lián)合分離居家康復指導案
（一）產(chǎn)后恥骨聯(lián)合分離4.76cm案
（二）產(chǎn)后恥骨聯(lián)合分離2.4cm案
第三章 蛙式四步扳法治療骶髂關節(jié)錯縫癥的相關研究
一、蛙式四步扳法治療骶髂關節(jié)錯縫癥的臨床研究
二、蛙式四步扳法治療骶髂關節(jié)半脫位的X線研究
第四章 范醫(yī)評說
一、關于骨盆源性病癥
二、關于骶髂關節(jié)損傷與骶髂關節(jié)錯縫
三、關于產(chǎn)后骶髂關節(jié)錯縫癥的癥狀與體征
四、關于產(chǎn)后骶髂關節(jié)錯縫的檢查
五、關于蛙式四步扳法治療
六、關于產(chǎn)后骶髂關節(jié)錯縫的康復與防護
下篇 骶尾椎損傷（脫位）推拿醫(yī)案
第五章 概述
一、骶尾椎的解剖
二、骶尾椎陳舊性損傷（脫位）的病因分析
三、骶尾椎陳舊性損傷（脫位）的表現(xiàn)與診斷
（一）癥狀與體征
（二）影像學表現(xiàn)
（三）診斷標準
四、骶尾椎陳舊性損傷（脫位）的治療
五、體會
第六章 骶尾椎損傷（脫位）醫(yī)案
一、少年骶尾椎損傷（脫位）醫(yī)案
（一）11歲尾椎急性損傷（脫位）案
（二）13歲骶尾椎損傷（脫位）伴腹脹、大便時干時稀案
（三）15歲尾椎損傷（脫位）伴便稀4年案
（四）17歲尾椎損傷（脫位）伴右側骶骨骨折案
二、老年骶尾椎損傷（脫位）醫(yī)案
（一）84歲骶尾椎損傷（脫位）伴陳舊性骨折案
（二）88歲骶尾椎損傷（脫位）伴腰椎壓縮性骨折、滑移案
（三）76歲骶尾椎損傷（脫位）伴脊柱側彎案
（四）骶尾痛、S隱性裂伴便秘案
（五）腰骶痛、股四頭肌無力案
三、女性骶尾椎損傷（脫位）醫(yī)案
（一）骶尾椎陳舊性損傷（脫位）伴月經(jīng)2次1年案
（二）尾椎陳舊性損傷（脫位）伴漏尿29年案
（三）尾椎陳舊性脫位、骨折伴骶髂關節(jié)錯縫案
（四）急性骶尾椎骨折、尾椎脫位案
（五）尾椎陳舊性脫位伴反復腸脹氣案
四、男性骶尾椎損傷（脫位）醫(yī)案
（一）尾椎陳舊性損傷（脫位）伴長短腿案
（二）骶尾椎陳舊性損傷（脫位）伴胸椎壓縮性骨折案
（三）尾椎陳舊性損傷（脫位）伴腸脹氣案
（四）骶尾椎陳舊性損傷（脫位）誤診為腰椎間盤突出癥案
（五）骶尾椎陳舊性損傷（脫位）致腰椎重度增生案
（六）骶尾椎陳舊性損傷（脫位）影響夫妻生活案
五、骶尾椎陳舊性損傷（脫位）伴內固定術后醫(yī)案
（一）骶尾椎陳舊性損傷（脫位）伴腰椎內固定術后案
（二）尾椎陳舊性損傷（脫位）伴股骨頭置換術后案
（三）尾椎陳舊性損傷（脫位）伴腰椎滑移內固定術后案
（四）尾椎陳舊性損傷（脫位）伴腰椎骨水泥填充術后案
第七章 范醫(yī)評說
一、關于骶尾椎損傷（脫位）
二、骶尾椎陳舊性損傷（脫位）的癥狀、體征
（一）癥狀
（二）體征
三、骶尾椎陳舊性損傷（脫位）的影像學表現(xiàn)
（一）骶尾椎陳舊性損傷（脫位）的胸腰椎影像學改變
（二）骶尾椎陳舊性損傷（脫位）的骶尾椎影像學改變
（三）骶尾椎陳舊性損傷（脫位）體征與影像學結果對照
（四）骶尾椎陳舊性損傷（脫位）治療前后影像學結果對照
四、骶尾椎陳舊性損傷（脫位）之我見
（一）隱僻的骶尾椎陳舊性損傷（脫位）
（二）初涉隱僻的骶尾椎陳舊性損傷（脫位）
（三）骶尾椎陳舊性損傷（脫位）被隱匿的盆腔組織證侯
（四）骶尾椎陳舊性損傷（脫位）與體征形態(tài)病理改變的相關性
（五）骶尾椎陳舊性損傷（脫位）與影像學形態(tài)病理改變的相關性
五、肛指六步法治療骶尾椎陳舊性損傷（脫位）
（一）術前準備
（二）肛指六步法操作步驟
（三）瘥后防復與自我防護
附錄
附錄一：胯骨錯縫（骶髂關節(jié)綜合征）中醫(yī)診療方案（2017年版）
附錄二：范炳華推拿治療相關論文
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