廣東省中醫(yī)院和澳大利亞皇家墨爾本理工大學(xué)合作，積極探索中醫(yī)藥整體證據(jù)的搜集、提煉、整理、評(píng)價(jià)方法，選擇對(duì)人類(lèi)健康影響重大且中醫(yī)藥治療特色優(yōu)勢(shì)顯著的29個(gè)疾病病種，經(jīng)過(guò)研究編撰形成中醫(yī)藥臨床循證叢書(shū)。叢書(shū)共分3輯，第一輯包括11個(gè)分冊(cè)，用整體證據(jù)的研究方式對(duì)中醫(yī)治療中風(fēng)后肩關(guān)節(jié)并發(fā)癥的有效性和科學(xué)性進(jìn)行綜合分析與評(píng)估。這種整體證據(jù)的研究方式將古籍、臨床研究、實(shí)驗(yàn)研究和臨床實(shí)踐巧妙地聯(lián)系在一起，為讀者提供了中藥、針灸、太極拳等中醫(yī)療法的療效和安全性證據(jù)。
本分冊(cè)用整體證據(jù)的研究方式對(duì)中醫(yī)治療中風(fēng)后肩關(guān)節(jié)并發(fā)癥的有效性和科學(xué)性進(jìn)行綜合分析與評(píng)估。這種整體證據(jù)的研究方式將古籍、臨床研究、實(shí)驗(yàn)研究和臨床實(shí)踐巧妙地聯(lián)系在一起，為讀者提供了中藥、針灸、太極拳等中醫(yī)療法的療效和安全性證據(jù)。
20 世紀(jì)后期，越來(lái)越多的國(guó)家開(kāi)始接受和使用中醫(yī)（包括針灸和中藥）。同時(shí)，循證醫(yī)學(xué)的發(fā)展和傳播為中醫(yī)的發(fā)展提供了機(jī)遇和挑戰(zhàn)。
中醫(yī)的發(fā)展機(jī)遇體現(xiàn)在循證醫(yī)學(xué)的三個(gè)重要組成部分：現(xiàn)有的最佳證據(jù)，醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)和判斷以及病人的愿望。以病人為本的思想反映了古今中醫(yī)治病救人的本質(zhì)。然而，中醫(yī)的發(fā)展也存在不少挑戰(zhàn)，盡管中醫(yī)治病已有兩千多年的悠久歷史，但目前仍缺乏高質(zhì)量的臨床研究證據(jù)支持。
為了解決這一問(wèn)題，我們需要從現(xiàn)有的臨床證據(jù)中尋找高質(zhì)量的臨床證據(jù)，同時(shí)有效地利用這些證據(jù)評(píng)估中醫(yī)治病的有效性和科學(xué)性，從而推動(dòng)中醫(yī)循證實(shí)踐的發(fā)展。
隨著中醫(yī)循證實(shí)踐的發(fā)展，我們需要一些專(zhuān)著，它們可以通過(guò)現(xiàn)有的最佳證據(jù)對(duì)中醫(yī)治療臨床常見(jiàn)病進(jìn)行系統(tǒng)和多維的評(píng)估從而指導(dǎo)臨床實(shí)踐和教學(xué)�，F(xiàn)代中醫(yī)立足于古籍和古代名醫(yī)專(zhuān)著以及國(guó)醫(yī)大師的臨床經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)在臨床和實(shí)驗(yàn)研究中不斷摸索、開(kāi)拓與創(chuàng)新，從而驗(yàn)證和完善祖國(guó)醫(yī)學(xué)的精粹寶庫(kù)。
中醫(yī)治病強(qiáng)調(diào)整體觀，我們通過(guò)對(duì)這些整體證據(jù)中的各類(lèi)型證據(jù)進(jìn)行綜合分析和評(píng)估，為醫(yī)生的臨床決策提供可靠依據(jù)。
本書(shū)的整體證據(jù)包括兩個(gè)重要組成部分。第一部分是現(xiàn)代教科書(shū)和臨床指南專(zhuān)家共識(shí)制定的疾病診斷、鑒別和治療意見(jiàn)，從宏觀的角度認(rèn)識(shí)和了解該病的現(xiàn)狀。第二部分是古代證據(jù)的檢索、整理、評(píng)價(jià)和推薦。我們根據(jù)該疾病的相關(guān)中醫(yī)病名或癥狀體征在逾千本中醫(yī)古籍中進(jìn)行了檢索，檢索結(jié)果提供了古代該疾病的病因、病機(jī)和治療等信息，并揭示了古代和現(xiàn)代對(duì)疾病認(rèn)識(shí)和醫(yī)療實(shí)踐之間的連續(xù)性和不連續(xù)性，可為未來(lái)的研究提供方向和依據(jù)。
本書(shū)的核心內(nèi)容是對(duì)現(xiàn)代中醫(yī)臨床研究證據(jù)質(zhì)量的評(píng)估。我們使用Cochrane 協(xié)作網(wǎng)制定的方法對(duì)現(xiàn)有的中醫(yī)研究進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià)，例如對(duì)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（RCT）的研究結(jié)果進(jìn)行meta 分析。同時(shí)，通過(guò)對(duì)研究中出現(xiàn)的中藥、方劑和針灸穴位及療法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，我們發(fā)現(xiàn)了中醫(yī)療法與現(xiàn)代臨床之間的聯(lián)系，例如哪些療法在治療某類(lèi)疾病時(shí)與單用西藥比較療效較好。除隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)外，我們還對(duì)非隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)和無(wú)對(duì)照研究進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析，這在一定程度上擴(kuò)大了中醫(yī)研究證據(jù)集。同時(shí)，我們對(duì)使用頻次最高中藥的臨床前實(shí)驗(yàn)研究進(jìn)行了文獻(xiàn)整理，以探討其在疾病治療中的作用機(jī)制。
這種整體證據(jù)的研究方式將古籍、臨床研究、實(shí)驗(yàn)研究和臨床實(shí)踐巧妙地聯(lián)系在一起，為讀者提供了中藥、針灸、太極拳等中醫(yī)療法的療效和安全性證據(jù)。
本系列專(zhuān)著計(jì)劃中英雙語(yǔ)發(fā)行，這將為全世界的臨床醫(yī)生、研究人員和教育工作者提供現(xiàn)有的最佳證據(jù)以指導(dǎo)他們的臨床決策。希望專(zhuān)著的出版能為全世界中醫(yī)循證實(shí)踐的發(fā)展做出自己的貢獻(xiàn)。
叢書(shū)總主編：盧傳堅(jiān)教授
中國(guó)，廣東省中醫(yī)院
薛長(zhǎng)利（Charlie Changli Xue）教授
澳大利亞，皇家墨爾本理工大學(xué)
2017 年11 月
全國(guó)首批名老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人，廣東省千百十工程學(xué)術(shù)骨干培養(yǎng)對(duì)象，第六屆新南方獎(jiǎng)勵(lì)基金優(yōu)秀教師�，F(xiàn)任廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)兼教學(xué)辦公室主任，中醫(yī)外科學(xué)（皮膚病學(xué)）碩士研究生導(dǎo)師、教授。從事中醫(yī)皮膚病學(xué)醫(yī)療、教學(xué)、科研成果工作多年，治學(xué)態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)，有較高的學(xué)術(shù)造詣，對(duì)皮膚常見(jiàn)病如銀屑病、濕疹、蕁麻疹、脫發(fā)等有較好療效，先后發(fā)表學(xué)術(shù)論文50多篇。
第一章 失眠的西醫(yī)認(rèn)識(shí)概述 /1
一、 定義 /1
二、 流行病學(xué) /1
三、 診斷與鑒別診斷 /2
四、 發(fā)病機(jī)制 /4
五、 管理與治療 /5
六、 預(yù)后 /7
參考文獻(xiàn) /7
第二章 失眠的中醫(yī)認(rèn)識(shí)概述 /12
一、 定義 /12
二、 病因病機(jī) /12
三、 辨證論治 /13
四、 預(yù)防調(diào)護(hù) /18
參考文獻(xiàn) /18
第三章 中醫(yī)古籍對(duì)失眠的認(rèn)識(shí) /20
一、 歷史源流 /20
二、 術(shù)語(yǔ)與檢索 /20
三、 篩選與分析 /21
四、 檢索結(jié)果 /21
五、 中藥療法 /23
六、 針灸療法 /26
七、 其他療法 /26
八、 小結(jié) /26
參考文獻(xiàn) /27
第四章 臨床研究證據(jù)評(píng)價(jià)方法 /28
一、 檢索策略 /28
二、 納入標(biāo)準(zhǔn) /29
三、 排除標(biāo)準(zhǔn) /31
四、 偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià) /31
五、 數(shù)據(jù)分析 /31
六、 證據(jù)質(zhì)量分級(jí) /32
參考文獻(xiàn) /32
第五章 中藥治療失眠的臨床研究證據(jù) /34
一、 現(xiàn)有系統(tǒng)評(píng)價(jià) /34
二、 臨床研究文獻(xiàn)特征 /35
三、 最新臨床研究證據(jù) /36
四、 主要結(jié)果總結(jié) /67
參考文獻(xiàn) /69
第六章 常用中藥的藥理作用 /71
一、 酸棗仁 /71
二、 茯苓 /72
三、 首烏藤 /73
四、 當(dāng)歸 /73
五、 遠(yuǎn)志 /74
六、 川芎 /74
七、 丹參 /74
八、 白芍 /75
九、 柴胡 /76
十、 甘草 /76
十一、 常用中藥的藥理作用總結(jié) /77
參考文獻(xiàn) /77
第七章 針灸治療失眠的臨床研究證據(jù) /84
一、 現(xiàn)有系統(tǒng)評(píng)價(jià) /84
二、 臨床研究文獻(xiàn)特征 /84
三、 最新臨床研究證據(jù) /87
四、 主要結(jié)果總結(jié) /104
參考文獻(xiàn) /106
第八章 其他中醫(yī)療法治療失眠的臨床研究證據(jù) /107
一、 臨床研究文獻(xiàn)特征 /107
二、 最新臨床研究證據(jù) /107
三、 主要結(jié)果總結(jié) /110
第九章 中醫(yī)綜合療法治療失眠的臨床研究證據(jù) /111
一、 臨床研究文獻(xiàn)特征 /111
二、 最新臨床研究證據(jù) /113
三、 主要結(jié)果總結(jié) /118
第十章 中醫(yī)治療失眠的整體證據(jù)總結(jié) /119
一、 中藥療法的整體證據(jù)總結(jié) /119
二、 針灸療法的整體證據(jù)總結(jié) /122
三、 其他中醫(yī)療法的整體證據(jù)總結(jié) /124
四、 中醫(yī)綜合療法的整體證據(jù)總結(jié) /124
五、 臨床指導(dǎo)意義 /125
六、 研究指導(dǎo)意義 /125
參考文獻(xiàn) /126
附 錄 /129
附錄1 納入研究的參考文獻(xiàn) /129
附錄2 本書(shū)常用名詞術(shù)語(yǔ) /167
附錄3 課題組發(fā)表的相關(guān)論文 /175
方劑名稱(chēng)索引 /177
中藥名稱(chēng)索引 /179
書(shū)單推薦
