序言
王岳

回溯醫(yī)學發(fā)展的歷史，可以發(fā)現(xiàn)其★早起源于宗教幫助，起源于人類對同族的憐憫之心，從醫(yī)學誕生之初就一直帶有濃厚的人文情懷，從來不僅僅是簡單的治病救人。然而由于科學技術的發(fā)展，醫(yī)者從以“精神支持”為主的幫助者變?yōu)橐浴爸尾【热恕睘橹鞯膸椭�者。在一次次醫(yī)學技術的突飛猛進中，醫(yī)者越發(fā)獲得成功的驚喜與戰(zhàn)勝病魔的自信，而其專斷地位也越發(fā)明顯。醫(yī)療服務有別于一般的民商事服務，主要在于醫(yī)師對患者擁有一種“專家權力”。美國學者約翰??弗倫奇認為，“權力”就是讓別人聽你的話，所以除了我們熟知的國家機器擁有的公權力，還有另外四種權力，其中專家群體擁有的便是“專家權力”。法律往往會更關注弱勢一方，這樣才可能★終實現(xiàn)公平目標。正是由于醫(yī)方所處的專家優(yōu)勢地位，使得法律制度的設計與實施都往往會將天平更向患者一方傾斜。
一直以來醫(yī)療行業(yè)堪比一個獨立王國，自己制定自己的游戲規(guī)則。法律很少介入醫(yī)療行業(yè)事務，法官也自然都很尊敬醫(yī)師。醫(yī)師等醫(yī)務人員都是尊重藝術、科學，擁有重要技能的專業(yè)人員。一般來講，公眾十分信任這一學科，醫(yī)師對患者也懷著老師般的尊重，這就自然意味著醫(yī)務人員不是昂貴和具有潛在破壞性的訴訟的對象。所以法官也一直在很大程度上允許醫(yī)師們設置自己的行業(yè)標準，進行集體專業(yè)評估，只要標準能被同伴廣泛接受。這樣的方式也許不能使標準設在很高的水平上，可能僅僅是可以容忍的★低程度。然而，巨大利益誘惑下的醫(yī)療行為，其固有的侵襲性讓公眾越發(fā)明白那些傳統(tǒng)的醫(yī)學倫理原則似乎已經(jīng)靠不住了，轉而訴諸后果更為嚴肅和實用的法律問責和賠償救濟。公眾希望那些醫(yī)療行為施于自己時，作為基本權利的生命健康能得到妥當安排與保障，各種醫(yī)療專斷行為都能受到法律的管控，更為重要的是一旦受到傷害可以獲得法律救濟和賠償。醫(yī)事法由此在世界范圍內開始興起，但法律的介入并不意味著醫(yī)療活動理應變得冷漠無情，醫(yī)學的溫情絕不應當遠離。恰恰相反，醫(yī)事法帶給醫(yī)學界的是比倫理規(guī)則更為明顯的“觸動”，一個個判例倒逼著封閉的醫(yī)學界反思、改進，從另外一個維度捍衛(wèi)了醫(yī)學應有的人文關懷與利他精神。
在本書的第yi章，作者在介紹醫(yī)事法的“起源與變遷”時就告訴讀者，歐美醫(yī)事法的發(fā)展總體上呈現(xiàn)出從傳統(tǒng)醫(yī)學主導立場向司法主導立場的轉變。醫(yī)事法誕生之前的醫(yī)療行業(yè)領域一直被行業(yè)自律規(guī)則所支配，那時的醫(yī)師是被神圣化了的，人們對這一行業(yè)十分信任。即便是在法院之上，法官也會因為自身與醫(yī)療服務行業(yè)從業(yè)者之間所具有的專業(yè)知識鴻溝，因為醫(yī)生職業(yè)定位的神圣化，抑或是因為某些法官對自己職業(yè)的“居安思�！钡亩鄳]，而表現(xiàn)出“畏首畏尾”的情緒。這一點在歐美國家一直持續(xù)到法院面對醫(yī)療糾紛被“博勒姆標準”所支配的時代。然而，這樣的事實恰恰違反了法學★基本的原則：任何人不能做自己案件的法官。醫(yī)事法誕生之后，“博勒姆標準”帶給法院的影響依然存在，只不過經(jīng)歷了“后撤”和回到本應屬于它的正確位置的過程。
相比國外，我國醫(yī)事法研究起步較晚，特別是過去很長一段時間，我國傳統(tǒng)醫(yī)學教育忽視了人文社會科學素養(yǎng)的培養(yǎng)，無論是對病患的人文關懷還是★基礎的法律意識都顯得如此淡薄。隨著醫(yī)患沖突日趨尖銳，越來越多的學者將研究視野從傳統(tǒng)法學、醫(yī)學領域中分離出來，轉向人文醫(yī)學以及醫(yī)事法領域潛心耕耘，對相關問題進行廣泛而深入的探究，從而激起了醫(yī)學與法學更加深度的融合。我國醫(yī)事法領域尚處于創(chuàng)始階段，國內醫(yī)事法學領域專著大多以教材為主，相關譯著也較為稀缺。
“牛津通識讀本”向來被譽為真正的“大家小書”，本書作為其中之一，對學者進行比較法研究、讀者擴展醫(yī)事法知識具有重要價值。全書討論了醫(yī)事法的基本原理以及長期以來備受學者關注的核心問題，如醫(yī)事法的起源與變遷、生育權利、墮胎爭議、胚胎及胎兒的法律地位、病患隱私權與知情同意權的保護、醫(yī)療過失、人體試驗、醫(yī)療資源的分配等。除此之外，本書還涉及一些頗具爭議的醫(yī)事法前沿問題，如腦死亡標準、預立醫(yī)療指示、器官移植、安樂死、基因技術等問題。借助譯者深厚的語言功底，中文版將醫(yī)事法領域原本晦澀的專業(yè)問題論述得深入淺出，語言生動平實，舉重若輕。無論是醫(yī)事法初學者還是理論研究者，甚至包括醫(yī)務工作者在內的廣大讀者，都值得一讀。全書雖然篇幅不大，卻引用大量英美法上的經(jīng)典判例輔助論證，打破了醫(yī)事法理論與實踐的壁壘，成為此書★大的亮點之一，為學者從事實證研究提供新思路、新方法，也為我們今后研究相關問題儲備了大量案例素材。
醫(yī)事法的未來會如何？作者在★后一章中，既提出了對醫(yī)事法循序漸進發(fā)展的樂觀心態(tài)，也對醫(yī)學界在未來被“技術宅”所支配表示出一定的擔憂，并寄希望于培養(yǎng)不會被復雜的醫(yī)學專業(yè)知識所嚇倒的專業(yè)法官，來解決“博勒姆標準”的濫用問題。醫(yī)事法的未來毫無疑問仍要面對無邊無際的新問題，所要解決的事項也會隨著醫(yī)學的發(fā)展而變化，然而不變的是醫(yī)事法要不斷地面對關于醫(yī)學生命價值的爭議，所討論的問題永遠不過是“人類的尊嚴”，這也是醫(yī)事法★根本的價值取向。因此，如作者所說，讓醫(yī)事法循序漸進地發(fā)展也未嘗不可，“新問題不過是老問題的變種”。不過，無論在我國還是在歐美國家，醫(yī)事法對醫(yī)療行業(yè)的監(jiān)管都沒有達到理想狀態(tài)，或者說醫(yī)事法的實證發(fā)展一直沒有追上醫(yī)學發(fā)展的腳步，如何提高醫(yī)事法發(fā)展效率也是醫(yī)事法學人需要思考的問題。特別將此書推薦給那些從事醫(yī)事法研究與教學的人士，讀后定會有所裨益。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2020年5月5日